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突发公共卫生事件分级内涵的释义(试行)

发布日期:2009-05-14 16:10:38    来源:

  按照突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。

  一、特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)

  有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级):

  (一)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市产生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份,并有进一步扩散趋势。

  释义:在直辖市、省会城市、国家筹划单列市的城区产生1例以上肺鼠疫病例或2例以上有流行病学联络的肺炭疽病例;或者相干联的肺鼠疫、肺炭疽疫情(有明确的流行病学联络,以下同)在两个以上省份均有病例产生。

  (二)产生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势。

  释义:产生1例以上传染性非典型肺炎病例;或者产生2例以上有流行病学关联的人感染高致病性禽流感病例;或者在一个县(市)行政区域内,多点散发人感染高致病性禽流感病例。

  (三)涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。

  释义:两周内在两个以上省份产生临床表现相同的群体性不明原因疾病,并出现死亡病例,病例数持续增补或疫区范围持续扩大。经国家卫生行政部门组合调查,仍然原因不明。

  (四)产生新传染病或我国尚未发现的传染病产生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。

  释义:在我国产生全球首次发现并经世界卫生组合确认的传染病,短期内持续出现新病例,或出现死亡病例;或者在我国首次产生具有较强传染性和较高病死率的传染病,病例数持续增补或疫区范围持续扩大;或者发现我国已经消灭的天花和脊髓灰质炎野毒株病例。

  (五)产生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。

  释义:《病原微生物实验室生物安全办理条例》中限定的第一类病原微生物,以及其它烈性致病因子丢失,已经对人群造成严重健康危害的事件。

  (六)周边以及与我国通航的国家和地区产生特大传染病疫情,并出现输入性病例,严重危及我国公共卫生安全的事件。

  释义:周边以及与我国通航的国家和地区产生特大传染病疫情,并出现输入性病例,经国务院卫生行政部门组合专家评估认为严重危及我国公共卫生安全的事件。

  (七)国务院卫生行政部门认定的其它特别重大突发公共卫生事件。

  释义:国务院卫生行政部门按照事件的性质、产生的时间、涉及的人群以及社会影响的范围,认定是特别重大的突发公共卫生事件。

  二、 重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)

  有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件(Ⅱ级):

  (一)在一个县(市)行政区域内,一个平均暗藏期内(6天)产生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例;或者相干联的疫情波及2个以上的县(市)。

  释义:在一个县(市)行政区域内, 6天内肺鼠疫或肺炭疽累计发病达到5例以上,病例发病时间分布不清的,按事件最新进程累计病例数为准;或者相干联的肺鼠疫或肺炭疽疫情在2个以上县(市)均有病例产生。

  (二)产生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。

  释义:一个省份内产生1例以上传染性非典型肺炎疑似病例,或者产生1例以上人感染高致病性禽流感疑似或确诊病例。

  (三)腺鼠疫产生流行,在一个市(地)行政区域内,一个平均暗藏期内多点连续发病20例以上,或流行范围波及2个以上市(地)。

  释义:腺鼠疫产生流行,在一个市(地)行政区域内,6天内出现多个疫点(以鼠疫患者的住处为中心,将其周围或许被污染的邻舍或帐蓬划定),累计发病20例以上。病例发病时间分布不清的,按事件最新进程累计病例数为准;或者相干联的腺鼠疫疫情在2个以上市(地)均有病例产生。

  (四)霍乱在一个市(地)行政区域内流行, 1周内发病30例以上,或波及2个以上市(地),有扩散趋势。

  释义:霍乱在一个市(地)行政区域内流行,7天内累计发病30例以上,病例发病时间分布不清的,按事件最新进程累计病例数为准;或者相干联的疫情在2个以上市(地)均有病例产生,并连续出现病例。

  (五)乙类、丙类传染病波及2个以上县(市),1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。

  释义:在缺乏前5年周平均发病水平资料的情况下,由省级以上卫生行政部门组合专家,按照事件的性质、危害程度、涉及范围等判定。

  (六)我国尚未发现的传染病产生或传入,尚未造成扩散。

  释义:我国尚未发现传染病是指埃博拉、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其他国家和地区已经发现,在我国尚未发现过的传染病。

  (七)产生群体性不明原因疾病,扩散到县(市)以外的地区。

  释义:在一个县(市)行政区域内产生群体性不明原因疾病,有死亡病例产生,并扩散到其它县(市),经省级以上卫生行政部门组合调查,仍然原因不明。

  (八)产生重大医源性感染事件。

  释义:同种同源的医源性感染(包括医院感染),产生5例以上病例或者直接造成3人以上死亡。

  (九)预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。

  释义:产生与预防接种或群体预防性服药事件相干的死亡病例,并经省级以上卫生行政部门组合专家鉴定确死亡原因为预防接种或群体预防性服药所致。

  (十)一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例。

  释义:一次食物中毒是指具有相同暴露史的,食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性和亚急性食源性疾病,以下同。

  (十一)一次产生急性职业中毒50人以上,或死亡5人以上。

  释义:一次急性职业中毒是指具有相同职业危害因素暴露史的急性职业中毒,以下同。

  (十二)境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。

  释义:因境内外隐匿运输、邮寄《病原微生物实验室生物安全办理条例》中限定的第一类病原微生物,或烈性生物毒素,已经造成我境内人员感染发病或死亡。

  (十三)省级以上人民政府卫生行政部门认定的其它重大突发公共卫生事件。

  释义:省级以上人民政府卫生行政部门按照事件的性质、产生的时间、涉及的人群以及社会影响的范围,认定是重大的突发公共卫生事件。

  三、 较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)

  有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件(Ⅲ级):

  (一)产生肺鼠疫、肺炭疽病例,一个平均暗藏期内病例数未超过5例,流行范围在一个县(市)行政区域以内。

  释义:在一个县(市)行政区域内,6天内肺鼠疫或肺炭疽累计发病在5例以下。病例发病时间分布不清的,按事件最新进程累计病例数为准。

  (二)腺鼠疫产生流行,在一个县(市)行政区域内,一个平均暗藏期内连续发病10例以上,或波及2个以上县(市)。

  释义:腺鼠疫产生流行,在一个县(市)行政区域内, 6天内累计发病10例以上,病例发病时间分布不清的,按事件最新进程累计病例数为准;或者相干联的腺鼠疫疫情在2个以上县(市)均有病例产生。

  (三)霍乱在一个县(市)行政区域内产生,1周内发病10-29例,或波及2个以上县(市),或市(地)级以上城市的市区首次产生。

  释义:在一个县(市)行政区域内,7天内霍乱累计发病10-29例,病例发病时间分布不清的,按事件最新进程累计病例数为准;或者相干联的霍乱疫情在2个以上的县(市)均有产生;或者市(地)级以上城市的市区当年首次产生。

  (四)一周内在一个县(市)行政区域内,乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。

  释义:在缺乏前5年周平均发病水平资料的情况下,暂按下列准则:

  1、痢疾、甲肝、伤寒副伤寒、麻疹:在一个县(市)行政区域内,同一事件累计发病100例以上;或者累计发病10例以上并出现死亡病例。

  2、流脑、出血热:在一个县(市)行政区域内,同一事件累计发病10 例以上,并出现死亡病例。

  3、流感:在一个县(市)行政区域内,同一事件累计发病数500例以上。

  (五)在一个县(市)行政区域内发现群体性不明原因疾病。

  释义:在一个县(市)行政区域内发现群体性不明原因疾病,并出现死亡病例,经省级以上卫生行政部门组合调查,仍然原因不明。

  (六)一次食物中毒人数超过100人,或出现死亡病例。

  (七)预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。

  释义:预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应,并经省级卫生行政部门组合专家鉴定确认的事件。

  (八)一次产生急性职业中毒10-49人,或死亡4人以下。

  (九)市(地)级以上人民政府卫生行政部门认定的其它较大突发公共卫生事件。

  市(地)级以上人民政府卫生行政部门按照事件的性质、产生的时间、涉及的人群以及社会影响的范围,认定是较大的突发公共卫生事件。

  四、 一般突发公共卫生事件(Ⅳ级)

  有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件(Ⅳ级):

  (一)腺鼠疫在一个县(市)行政区域内产生,一个平均暗藏期内病例数未超过10例。

  释义:腺鼠疫产生流行,在一个县(市)行政区域内, 6天内累计发病10例以下,病例发病时间分布不清的,按事件最新进程累计病例数为准。

  (二)霍乱在一个县(市)行政区域内产生,1周内发病9例以下。

  释义:在一个县(市)行政区域内,7天内霍乱累计发病在9例以下,病例发病时间分布不清的,按事件最新进程累计病例数为准。

  (三)一次食物中毒人数30-99人,未出现死亡病例。

  (四)一次产生急性职业中毒9人以下,未出现死亡病例。

  (五)县级以上人民政府卫生行政部门认定的其它一般突发公共卫生事件。

  释义:乙、丙类传染病事件,符合《国家突发公共卫生事件相干信息报告办理工作标准》报告准则,但未达到III级准则的事件定为一般事件(Ⅳ级)。其它传染病:可参照乙丙类传染病事件实行定级。

  县级以上人民政府卫生行政部门按照事件的性质、产生的时间、涉及的人群以及社会影响的范围,认定是一般的突发公共卫生事件。

  为及时、有用预警,应对突发公共卫生事件,各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门可结合本行政区域突发公共卫生事件实际情况、应对能力等,对较大和一般突发公共卫生事件的分级准则实行补充和调整,各地区修改后的分级准则要报本省、自治区、直辖市人民政府和国务院卫生行政部门备案。国务院卫生行政部门可按照情况变化和实际工作需要,对特别重大和重大突发公共卫生事件的分级准则实行补充和调整,报国务院备案并抄送各省、自治区、直辖市人民政府。

  注:1、“X例以上”包括X例。

  2、2004年12月1日,新订正的《传染病防治法》实施后,卫生部制定下发了单项济急预案的传染病,其分级准则按单项济急预案实行。

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