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宫颈癌疫苗的问与答

发布日期:2018-07-13 08:48:00    来源:慢病所    文字大小:[][][]    打印页面

    科学家已经明确高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染是引起宫颈癌的首要病因!几乎可以说,宫颈癌100%由人乳头瘤病毒(HPV)引起的,没有其他任何癌症的病因,像HPV与宫颈癌这样强的关联性。此刻已经识别的HPV型别有200多种,其中引起宫颈癌的HR-HPV有14种,在我国85%的宫颈癌发病由HR-HPV 16型和18型感染而引起。HPV疫苗(俗称宫颈癌疫苗)成功上市是近10年来,官颈癌的防治重大突破之一。宫颈癌疫苗在我国上市后,引起社会的高度眷注,下面就群众想急切了解有关宫颈癌疫苗接种的常见问题回答如下:
    1.宫颈癌疫苗种类有哪些?它们有什么区别?
   此刻在我国上市的宫颈癌疫苗有2价和4价宫颈癌疫苗,它们均含有针对HR-HPV 16型和18型的有用抗原,也就是说它们都能预防85%HPV感染而导致的宫颈癌发病。4价宫颈癌疫苗除了含有HR-HPV 16型和18型的有用抗原外,还含有低危型HPV 6和11型, 90%的生殖疣是由这两种基因型引起的。9价宫颈癌疫苗除了含有4价宫颈癌疫苗的抗原成分外,还含有其他5种HR-HPV的抗原,能预防90%以上HPV感染,此刻在我国大陆地区还未正式上市。
    2.疫苗的接种对象?
    2价宫颈癌疫苗接种对象为9-45岁女性,4价的为20-45岁女性。
    3.接种宫颈癌疫苗后,会不会感染HPV病毒?
    不会。2价和4价宫颈癌疫苗均为基因重组疫苗,没有生物活性、没有感染性。
    4.宫颈癌疫苗是否能有用预防宫颈癌发病?
    科研表明接种疫苗后能显著降低癌前病变及宫颈癌发病率。
    5.疫苗需要打几剂次?接种第一剂次后,第二或第三剂次没能按时会影响疫苗效果吗?
    不同品种的疫苗均为三剂次免疫程序,2价宫颈癌疫苗为:0、1、6月各接种一剂次;4价宫颈癌疫苗为:0、2、6月各接种一剂次。只要在一年内完成免疫程序,延长剂次间隔对免疫效果没有影响。
    6.疫苗的能保护多长时间?
    此刻观察到结果表明疫苗至少能保护10年。
    7.疫苗不良反应如何?
    与一般疫苗类似,大局部为常见不良反应,程度为轻至中度,且短期内可自行缓解。严重不良反应报告罕见。
    8.完成宫颈癌疫苗免疫程序后,是否需要再次接种?
    从疫苗的保护持久性来看,不需要。接种过2价宫颈癌疫苗的,从成本-效益上没有必要再次接种4价或9价疫苗;再次接种宫颈癌疫苗的安全性还没有得到评估。
    9.接种过宫颈癌疫苗,是否还需要按期实行宫颈癌检查?
    是的,疫苗不是100%保护率,疫苗所含基因型之外的其他基因型也可引起宫颈癌发病。因此,按期实行检查是十分必要的。初次检查结果HPV感染为阴性的妇女, 5年之内不需实行第二次复查。
    10. 宫颈癌疫苗能否预防非疫苗基因型引起的宫颈癌?
    2价与4价宫颈癌疫苗对其他HR-HPV型别都有一定交叉保护效果,但保护程度如何尚不清楚。
    11. 接种疫苗后,哺乳期妇女能否继续哺乳?
    可以,疫苗对哺乳没有影响。
    12. 男人是否需要接种?
    世界卫生组合(WHO)立场文件推荐4价可用于9-26岁男性,预防HPV-6和11型引起的尖锐湿疣;9价可用于9-15岁男性。在中国市场以产品说明书为准。
    13. 接种宫颈癌疫苗后,发现怀孕怎么办?
    疫苗说明书不推荐孕妇接种,但少量科研表明孕妇接种不会对胎儿产生不良影响。因此,如接种后发现怀孕,不创议人工终止孕程。
    14. 接种疫苗前,是否需要实行妇科筛查?
    不需要。
    15. 筛查表明已经感染HPV的,是否能接种?
    可以,但疫苗对已感染的同一型别病毒没有治疗效果,可预防疫苗所含其他型别HPV病毒的感染。
    16. 哪些人群最应该优先接种?
    9-14岁女性(性生活前)最应优先接种宫颈癌疫苗。
    17. 45岁以上妇女是否接种宫颈癌疫苗?
    所有种类宫颈癌疫苗接种对象均为45岁以下妇女,疫苗对45岁以上人群保护效果没有得到确认。
    18. HPV疫苗能否与其他疫苗同时接种?
    WHO立场文件认为可同时与其他疫苗接种。在我国按有关限定接种。


 

   

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